Pertsona batek bizkarreko mina etengabea edo akutua duenean gerrialdeko eskualdean, oso zaila da ezer egitea. Suminkortasuna eta haserrea dakarten sentsazio nekagarri eta ahulgarria da. Eta minaren arrazoi asko egon daitezke. Ez dira beti lotzen artikulazioen edo hezurren patologiarekin, baina barne-organoetako nahasteak adieraz ditzakete. Bizkarreko mina patologia ginekologiko arriskutsuekin lotzen duten emakumeek bereziki adi egon behar dute sentsazio horiei.
Minaren arrazoiak eta izaera
Mina mota bakoitzerako arrazoi nagusiak egon arren, baliteke sentsazioen izaerak ez beti % 100ean gaixotasun jakin bat adierazten. Giza gorputzaren asaldurak hainbat seinaleren atzean ezkutatu daitezke.
Ezaugarri hauek dira bizkarreko minaren ezaugarriak:
- ondoeza akutua. Gaixoak mugimenduarekin zailtasunak ditu, sintomak bat-batean agertzen dira eta beheko gorputzetara irradiatzen dira. Min akutua ohikoa da lesioetan, ornoen konpresioan eta hezurretako gaixotasunetan, adibidez, tumoreetan, Cushing-en sindromean eta mieloma anizkoitzean. Ornoen lekualdatzea ere min akutua dakar.
- Min astuna da. Batez ere muskulu-espasmoekin, bizkarrezurreko herniarekin, erradikulitarekin eta osteokondrosiarekin garatzen da. Baina sistema genitourinario, giltzurrun, heste eta beste organo batzuen patologiarekin gerta daiteke. Erradikulitisa 2 gaixotasunetan banatzen da: ornoen desplazamenduarekin lunbagoa eta sciatica, zeinetan nerbio-bukaerak eragiten dituen eta lunbagoa gertatzen den. Askotan, mina mina agertzen da giltzurruneko patologiarekin.
- Aldizkako mina hainbat motatakoa. Gehiegizko esfortzu fisikoaren atzealdean gertatzen dira batez ere, batez ere kirola egin aurretik jarduerarik gabeko denbora luzez eta berotze faltarekin. Kasu honetan, aldizkako mina islatu eta irradiatu daiteke organoekin lotuz gero.
- Etengabeko mina. Batez ere barizeekin eta beste patologia baskularrekin, gihar-distrofiarekin, hezurren eta kartilagoen gaixotasun endekapenezkoekin, baita elementu horien hanturarekin ere. Oso zaila da sintoma iraunkorrak kentzea.
- Tiro-minak. Sentsazio zorrotzak, bat-bateko eta oso indartsuak, tiroaren ondoren min luze eta desatseginarekin batera. Mugimendu arduragabeen, gehiegizko estresaren atzealdean garatzen dira eta hipotermia bezalako faktoreen eraginpean ere garatzen dira.
- Mina erradiatua. Giltzurrunetako, pelbiseko organoetako eta genitourinario-sistemako gaixotasunekin lotuta dago batez ere. Hauek kolikoak, harriak, baita urdail-hesteetako patologiak ere, behazuneko gaixotasunak, ultzerak, tumoreak eta pankreako patologiak izan daitezke. Gizonezkoetan, kausa barrabiletako eta prostatako gaixotasunak izaten dira, eta emakumezkoetan - haurdunaldi ektopikoa, umetokiaren eta obarioen gaixotasunak eta kisteak.
Mina nagusiki eskuinaldean kokatzen bada, gibeleko nahasteak susma daitezke.
Bizkarreko minaren beste arrazoi batzuk
Bizkarreko mina eragiten duten patologiaren artean, sintomak anbiguoak diren, arinak edo larriak, arraroak edo konstanteak izan daitezkeen gaixotasunak ere identifikatu daitezke:
- osteokondrosia - nahastearen forma degeneratiboei egiten die erreferentzia, zeinetan orno arteko diskoa hantu egiten da, hezur-azalera askatzen da eta nerbio-bukaerak kaltetzen dira;
- protrusiona eta orno arteko hernia osteokondrosiaren 2-3 etapa bihurtzen diren gaixotasunak dira;
- eskoliosia - bizkarrezurra ezkerrera edo eskuinera makurdurak oso sentsazio desatseginak sor ditzake muskuluen eta eskeletoaren funtzioak gutxitzearen ondorioz;
- Bechterew-en gaixotasuna bizkarrezurreko artikulazioen aldaketa kroniko autoimmune bat da, eta horrek mugikortasuna galtzea dakar;
- artritis erreumatoidea artikulazio handien eta txikien hantura kronikoa da, arrazoi asko dituena;
- hezur-infekzioak, hezur-tuberkulosia barne, baita organoen barruko prozesu infekziosoak ere;
- pankreatitisa, traktu gastrointestinaleko atxikimenduak ebakuntzaren ondoren, apendizitisa, kolezistitisa;
- pielonefritisa, giltzurrunetako harriak eta kolikoak;
- gerrialdeko eskualdeko nerbio-bukaerak konprimitzen dituzten organoen, ehunen eta hezurren tumore onberak eta gaiztoak.
Sentsazio mingarriak giharretako espasmoak sor ditzakete, zurruntze sintomak sor ditzakete, baita lesioek edo bat-bateko mugimenduek eragindako bihurdurak ere.
Kausen ezaugarriak emakume eta gizonengan
Emakumeengan, sentsazio mingarriak eta, batzuetan, zorrotzak gara daitezke obulazioan zikloaren erdialdean. Sintoma hauek azkar pasatzen dira eta ez dute ondoeza larririk eragiten. Emakume batzuek mina izaten dute abortuaren ondoren, eta hori emakumearen osasunerako estres handia dela aitortzen da. Lumbar-minak denbora luzez iraun dezake eta sarritan pelbiseko organoetako hantura-prozesuekin lotzen da. Prozedura arduragabearen eta umetokiaren hormetan lesio larriaren atzealdean gertatzen da.
Emakumeetan, gerriko mina apendizeen eta obarioen hanturak, umetokiko fibroids azkar hazten diren, kiste handiak eta obulutegietako hemorragiak, endometritisak eta endometriosisak sor ditzake. Batzuetan, halako sentsazio desatseginak menopausian gertatzen dira, eta horrek oreka hormonalaren aldaketa zorrotzarekin lotzen du.
Gizonetan, prostatako minbiziaz eta prostatitisaz gain, bizkarreko mina ager daiteke epididimitisaren ondorioz - epididimoaren hantura, baina sintoma nagusiak gernu-eremuan kokatzen dira.
Diagnostiko-metodoak
Lumbar bizkarrezurreko lumbodynia diagnostikatu eta tratamendua eman aurretik, esperientziadun espezialista bat bisitatu behar duzu - vertebrologo edo ortopedista. Baina vertebrologoa da bizkarrezurreko gaixotasunak lantzen dituena eta nahaste horien tratamendu eraginkorrari buruz dena daki.
Gaixoari buruzko azterketa, palpazioa eta informazioa bildu ondoren, medikuak hainbat diagnostiko metodo aginduko ditu:
- X izpiak. X izpiak erabiliz, medikuek osteokondrosiaren eta bizkarrezurreko beste endekapen-prozesuen etapa identifikatzen dute. X izpiek argi erakusten dute osteofitoen hazkuntza eta ornoen arteko distantzia neurtzeko aukera ematen dute.
- Bizkarrezurreko MRI. Disko, orno eta artikulazioetako aldaketa patologikoak detektatzen ditu, baita inguruko ehun bigunetan ere. MRIak erraz erakusten ditu osteokondrosia eta espondiloartrosia lehen faseetan ere.
- Mielografia. Patologia baskularrak, tumoreak, baita bizkarrezurreko kanala, abzesoak eta antzeko beste aldaketa batzuk detektatzen laguntzen duen kontraste-agente bat erabiltzen duen teknika.
Barne-organoen gaixotasunak baztertzeko eta hantura-prozesuak identifikatzeko, gernu eta odol-emateak ere agintzen dira. Batzuetan, traktu gastrointestinala diagnostikatu behar da, gibeleko entzimak, pankrea eta zuku gastrikoa barne.
Bizkarreko minaren diagnostikoak gaixotasun bat beste batetik bereizten laguntzen du eta tratamendu taktika egokiak aukeratzeko aukera ematen du. Etxean, ezinezkoa da sintometatik bakarrik ulertzea zer gaixotasun eragiten duen mina.
Nola arintzeko bizkarreko mina
Minaren kausa edozein dela ere, pazienteari honako talde hauetako botikak aginduko zaizkio (medikuak aukeratzen duenean) sintoma desatseginak arintzeko:
- Analgesikoak. Ez diete gaixo guztiei laguntzen eta batez ere min-iturri arinetan jarduten dute.
- AINEak. Mingarri indartsuak, ikastaroetan hartutakoak. Hanturaren aurkako efektuak ere badituzte.
- Agente hormonalak. 6-10 egunez erabiltzen dira, besteak beste.
- Injekzioak eta blokeoak. Agente konbinatuak glukokortikosteroideekin eta anestesikoekin konbinatuta erabiltzen dira.
- Muskulu erlaxatzaileak. Muskulu-espasmekin laguntzen dute, baita muskulu-mina dagoenean osteokondrosiarekin eta beste nahasteekin ere.
- Produktu topikoak. Mingarriak, berotzeko kremak, gelak eta adabakiak ere adierazitako moduan erabili behar dira.
Zenbait kasutan, batez ere artikulazioen edo hezurren patologiaren fase larrietan, hainbat botika-talde erabiltzen dira.
Medikuak sendagaiak errezetatu behar ditu, batez ere konplexuak, hala nola glukokortikoideak edo blokeo hormonalak. Argibideak eta gomendioak zorrotz betetzeak, sendagaien erabilera sistematikoa eta zorrotza agindutako dosietan lagunduko du sentsazio desatseginak kentzen.
Tratamenduaren ezaugarriak min motaren arabera
Bizkarreko minaren tratamendua eraginkorra izan dadin, garrantzitsua da bere izaera kontuan hartzea. Nahaste eta gaixotasun bakoitzarentzat, mina izaera batekoa edo bestekoa izan daiteke.
Min miofaszialaren tratamendua
Giharren tentsioarekin edo espasmoekin lotutako minari ematen zaion izena da. Gehiegizko kargaren atzealdean garatzen dira, pisu-jasotze desegokia eta ariketak egiteko ikuspegi oker batekin. Miofasziako mina ager daiteke posizio deseroso batean egonaldi luze baten ondorioz, poltsak eskuetako batean edo sorbalda gainean eramaten dituzunean. Batzuetan sintoma hau jarrera txarraren atzealdean gertatzen da.
Espasmoak gertatzen direnean, bizkarrezurreko sustraiak estutu egiten dira, beraz, sintomak erradikulitisaren antzekoak dira: izterretan mina erretzea, hankak, gorputz-adarretan sorgortzea.
Halako mina analgesikoekin eta NSAIDekin trata daiteke ukendu, injekzio, pilulak eta adabaki moduan. Ukenduen artean, hobe da berotzeko eta narritagarriak diren agenteak aukeratzea.
Batzuetan, mina eragiten duen miosita, zizareen infekzioek edo toxinak eragiten dute. Ondoren, antibiotikoak edo antihelmintikoak hartu behar dituzu minaren kausa gainditzeko. Kasu honetan debekatuta daude konpresak eta ukenduak berotzeko.
Nerbio amaierak dituzten bizkarrezurreko gaixotasunak
Gaixotasun kategoria honek aldaketa distrofikoekin eta lesioekin lotutako nahaste guztiak biltzen ditu, izan osteokondrosia edo espondilolistesia. Tratamendu metodo hauek eskatzen ditu:
- Erasoetan oheko atsedenaldia - gainazal gogor batean etzan behar duzu, belaunen azpian kuxin txiki bat jarriz;
- droga tratamendua - gehienetan NSAIDak injekzio moduan erabiltzen dira;
- ukendu narritagarriak eta distraigarriak, baita piper-igeltsuak, mostaza-igeltsuak eta iodo-sareak ere;
- lokatz-tratamendua eta berokuntza, baita ozokerita ere erremisio-aldian erabiltzen dira;
- espasmoak hutsean masajea eta akupuntura bidez arintzen dira.
Min biziaren bidez adierazten den sindrome erradikularretarako, novocaina blokeoak edo opiazeo ahulak erabili behar dira, oheko atsedenaldia, gerriko eskualdeko trakzio lehorra edo urpekoa, elektroforesiarekin eta mikrokorronteekin estimulazioa ematen da.
Endekapen-hanturazko nahasteen tratamendua
Endekapenezko gaixotasunen ondorioz (espondiloartrosia) bizkarreko eta bizkarreko mina kentzeko, hankak igelaren posizioan sartuta dauden oheko atsedenaldia agintzen da. Esteroideak ez diren sendagaiak ere erabiltzen dira; min larria izateko, injekzio bidez ematen dira. Muskulu erlaxatzaileak giharretako tentsioa arintzeko erabiltzen dira. Askotan, gaixoek minak eragindako neke kronikoa eta depresioa jasaten dituzte eta antidepresiboak behar dituzte.
Tumore gaixotasunen tratamendua
Tumore onberak eta gaiztoak oso bestelakoak izan daitezke: gantz-lipomak, nerbioei eragiten dieten neuromak, bizkarrezur-muineko hemangiomak, gliomak, osteosarkomak eta kondrosarkomak. Tumore-gaixotasunek tratamendu konplexu, luze eta integrala behar dute.
Errezeta antitumoral gailuak behar dira, eta batzuetan gaixoei opiazeo indartsuak agintzen zaizkie. Tumoreen kausak ere tratatzen dituzte, eta, horretarako, droga hormonalak, toxina kimioterapeutikoak eta zuzendutako sendagaiak erabil ditzakete.
Tumoreen gaixotasunen terapia konplexuenetako bat da, pazientearen eta medikuen ardura eskatzen duena. Kimioterapia sendagaiak eta erradioterapiak erabiltzeak gaixoaren egoera okerrera egin dezake denbora luzez. Garrantzitsua da momentu honetan ez amore ematea eta gogoratu tumoreak 2. etapa baino lehen detektatzeak berreskuratzeko aukera oso handia ematen duela. 3. faseko onkologiarekin ere, gaixotasunaren aurkako borroka arrakastatsua izan dezakezu.
Minaren arriskua eta ondorioak
Bizkarreko mina tratatu gabe eta ez ikusiarena egiten bada edo NSAIDekin eta beste mingarri batzuekin kentzen saiatzen bada, horrek ondorio latzak ekar ditzake pazientearentzat. Lesioak bereziki arriskutsuak dira zentzu honetan, ornoetan kalteak desplazamendua, pitzadurak eta konpresio hausturak ekar ditzaketelako. Beste konplikazio batzuek ere min handia sor dezakete:
- mingarri indartsuak hartzean ere ezabatu ezin diren sentsazio min kronikoen eraketa;
- bizkarrezur-muineko eta garuneko gaixotasunak, nerbio-sisteman kalte handiak eta paralisia;
- goiko eta beheko muturren sentsibilitatea gutxitzea;
- mugikortasunaren muga larria;
- barne-organoen konplikazioak paresia, fekal eta gernu-inkontinentzia arte.
Bizkarreko minaren lehen sintomak agertzen direnean, garrantzitsua da diagnostikoa egitea ondoezaren arrazoiak identifikatzeko.
Bizkarreko minaren prebentzioa
Prebentzio-arau hauek gaixotasun eta sentsazio desatsegin batzuk saihesten lagunduko dizute:
- jarduera fisiko moderatua, eguneroko gimnasia muskulu-kortsea indartzeko eta odol-zirkulazioa hobetzeko;
- Esertzeko gainazal gogorrak erabiltzea, altzari tapizatuen etengabeko esposizioa saihestuz;
- Pertsona batek denbora luzez eserita lan egiten badu, horretarako gomendatutako altzariak erabili beharko ditu;
- Gaixotasun asko prebenitzeko, elikadura egokia eta ohitura txarrak uztea beharrezkoa da;
- pisuak behar bezala eraman behar dituzu, pisua bi eskuetan banatu eta kontu handiz, kolperik gabe, pisu handiak altxatu.
Inor ez dago bizkarreko minetik immunea. Bizkarrezurreko gaixotasunak eta aldaketa patologikoak denboran identifikatzen badituzu, azkar eta zuzen ken ditzakezu.